Soru-Cevap

yenı bır ıs yerıne gırdım.benden oncekı fzt arkadas spastik kasa NEH uygun görmüş ve bunu da ailelere iyice öğretmiş.simdi ben yanlıs mı bılıyorum,spastik kasa NEH hareketi uygulamak kasılmayı daha cok artırır.ne amacla NEH vermıs olabılır dıye dusunuyorum ısın ıcınden cıkamıyorum.bilgilerinizi paylasırmısınız FİZYOTERAPİST arkadaslar.(digerlerinin yorumlarını ıstemıyorum!!!bilip bilmeden herseye yazılar cunku.)

buna benzer bir konuda sıcak soğuk uygulamasında çıkmıştı kimine göre sıcak kimine göre soğuk mantıklı aslın da neh den hiçbir farkı yok. spastik kas soğukla gevşer. sıcakla gevşeyen eklemde oluşan limitasyondur. kırık sonrası alçılamaya bağlı hareketsizlik sonunda limitasyon oluşur. limitasyonu açmadan önce ekleme sıcak uygulayarak eklem rahatlatılır. aynışey limitlenmiş spastik kas eklemlerindede sağlanıyor. ama bunu biz spastik kasdaki gevşeme olarak algılıyoruz. yanlış değil bir miktar gevşeme doğru ancak asıl nereye etki ettiğini bilmek gerekir. ailelerimiz malesef bilinçsiz. nerden ne duyarlarsa inanıyor. kaş yapayım derken göz çıkarıyor. o yüzden ailelerimizi bilgilendirirken dikkatli olmanızı öneririm. herkeze iyi çalışmalar.

arkadaşlar neh en önemli özelliğini unutuyorsunuz. kontraktürleri engelleme. spastik kas hareket azlığından dolayı aynı zamanda kontraktür geliştirir.kontraktürü açmak için de neh ile eklem içi sıvı artışı sağlanır daha sonra germe ve cihaz yardımları kullanılır. bazı arkadaşlar spastisitenin fizyolojik ve nörolojik gelişimini anlatmış o bilgiler herkezde vardır ama uygulamada sadece bilgi olarak kalır. 9 yıldır hiçbir reh. almadan gelen hastalarım var bu hastalara spastisitenin nasıl olduğunu sabaha kadar anlatsanda bir değişiklik olmaz. önemli olan uygularken ne yaptığını bilmek. devam edelim

mrb meslektasım..benimde neh uyguladıgım spastik çocuklarım var.ancak yavaş ve düzenli uygulandıgı zaman iyi sonuçlar veriyor.ritmik ve hızlı yapılan nehin spastisiteyi bir miktar arttrdgı dogru ama.hastaya güven vermek ve terapiye hazırkık için neh le başlamak en iyisi.çalışmalarında başarılar...

mrb...bende bazı spastik çocuklarıma neh uyguluyorum.özellikle bunu tedaviye başladığım ilk seanslarda tercih ederim.çocuk hem tedaviye hem de terapiste alıştıktan sonra germeye geçerim.bu tercih hem gevşeme sağlar hemde iletişimi kolaylaştırır.fakat neh yaparken yavaş yapmaya özen gösteririm ki aksi bir şekilde spastisiteyi arttırmayayım.selamlar..

Spastik kas kontrol edilemediği için zayıftır, bu nedenle : SPASTIK KASA : GERME- KAS LİFLERİNİN MOBİLİZE EDİLMESİ-IN MUSCLE STRETCH- ELEKTRİK STİMULASYONU : KAS TA KONTROL EDİLEBİLEN KAS GÜCÜ OLUŞTURULABİLMESİ/ARTTIRILABİLMESİ DERİN BASINC VE FRİKSİYONLAR: KASTAKİ YAPIŞMA VE MEKANİK GERGİNLİKLERİN GİDERİLMESİ DOGRU POZISYONLAMA : KASSAL ADAPTASYON OZELLIGINDEN YARARLANARAK KAS KONTRAKTURLERININ ONLENMESI GIBI AMACLAR DOGRULTUSUNDA UYGULANABILIR. DETAYLI&BILIMSEL SPASTISITE SOHBETI ICIN ptmurat@hotmail.com SAYGILAR

Spastik bir kasta hem nörojenik hemde mekanik etkenler kasın hareketliligini sınırlamaktadır. Nörojenik etkiler ancak motor kontrolün kazanması ve doğru hateketin fasilitasyonu ve doğru bir duyu-motor entegrasyonu ile azalabilirler. Nöral plastisite ve motor öğrenme, dışarıdan doğru bir afferent girdi sağlama ve aktif katılımı "motive ederek sağlama" yolu ile gerceklesebilir. Motor Kontrol arttıkca spastisite azalacaktır. Spastik kas mekanik etkiler yani kasın biyoljik yapısından- lifler-fascia ve sarkomer sayısı gibi faktörlerden de etkilenmektedir. DEVAMI >>

peki ne yapaılacak spastik kasa arkadaşlar.ben hep neh yaparım ve her zamanda istedigimi aldım.siz neh yapmıyorsanız geriye tek şey kalıyor o da germe.peki germe sizce mantıklımı.hangimiz soguk uygulama yapıyoruz veya mobilizasyon.gerçekten çalışmalarınız nasıl bende daha değişik şeyler yaptırmak istiyorum ama ripler olmuyor he uygun olmadıgı ögretilmeye başladı,neh olmaz diyorsunuz,germeye karşı çıkılıyor.başka ne yapabiliriz.

Ben sadece NEH değil, dirençli egzersizlerin de -tabi, hastaya uygun bir program dahilinde- spastisite üzerine yararlı etkisini gözlemledim. İsteyen arkadaşa bu konuyla ilgili, 2006 sonunda Physical Therapy dergisinde yer alan yeni bir makaleyi gönderebilirim - İngilizce.

ben de önce spastik kasa NEH yaptırmak spastisiteyi artırır diye biliyordum. ancak edindiğim tecrübülerde bazı hastalarda- ki bunun için hastayı iyi seçmek gerekir- NEHnin gevşemeyi sağladığını gördüm. çok sakin yapılan NEH hastada bir miktar gevşeme sağlıyor. ayrıca hastada güven uyandırıyor. bunun ardından yapılan çalışmalar da daha etkili oluyor. çalışmalarınızda başarılar dilerim.