Mental Bozukluklar - Gelişimsel Bozukluklar: ( Down Sendromu )

Trizomi 21 (Down sendromu) muhtemelen en sık görülen gelişimsel engeldir. Bu; 21. grubun ekstra kromozomu ile ilişkilidir. Bu bireyde normal 46 komplemandan ziyade 47 kromozom mevcuttur. Down sendromunun görülme sıklığı 700 canlı doğumda 1’dir. Ancak annenin yaşı arttıkça insidansıda artar; ör; 54 yaşında bir annenin şansı 54’de 1’dir.

Tipik yüz görüntüsü:

orta yüz hipoplazisi

eğri gözler

dar düz burun

düz artkafa

kısa boy

Tıbbi konsültasyon önemlidir, şu durumlarla beraber gözlenir:

mental retardasyon

konjenital kardiak anomaliler (antibiyotik profilaksisi sıklıkla gereklidir)

nöbet hastalıkları

immunolojik bozukluklar

üst solunum yolları hastalıkları

lösemi

hepatit

Oral durumlar:

düşük çürük oranı

artmış periodontal hastalık riski

kısa konik kökler

dil itimi

önde konumlanmış dil

makroglossi

fisürlü dil

klas III malokluzyon

dar palatin

gecikmiş erüpsiyon

bruksizm

salya akışı

kendi kendini yaralayıcı davranışları içerir

Klinik tedavi şunları içerir:

muhtemel epilepsi nöbetinin tedavisi

kısıtlı nazal kanallar nitröz oksit kullanımını engelleyebilir

muhtemel öğürme refleksi artabilir

sedasyon hastanın endişesinin kontrolüne yardımcı olabilir

zor vakalar genel anestezi altında tedavi gerektirebilir

Tedavi planı ilaca bağlı gingival büyümeyle ile ilgili problemleri hesaba katmalıdır. Optimal oral hijyen gingival büyümeyi engellemek için gereklidir. Eğer havale nöbetleri kontrol edilemiyorsa, hareketli protezler kontrendikedir. Eğer anterior dişler tekrarlayan tarzda travmatize oluyor ve tamir ediliyorsa; sabit protezlerde porselen yerine akrilik venerler kullanma tercihini göz önünde bulundurun.

Oral hijyen üzerinde odaklanmaya ekstra önem verin. Hasta bakıcılarını eğitin, klorheksidinli bir gargara önerin. Perioguardª, Peridexª’ten daha iyi bir tada sahiptir.

http://www.dental.ufl.edu/Faculty/Pburtner/Disabilities/Turkish/mmtris21_tk.htm